SỞ Y TẾ TP.HCM
BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG
PHIẾU TÓM TẮT ĐIỀU TRỊ
VÀNG DA SƠ SINH
Tên bệnh nhân
Mã bệnh nhân
Ngày
Địa điểm
Các bước thực hiện
Xét nghiệm
Ngày phát hiện vàng da
Khoa sanh
Khoa hậu phẫu
Khoa hậu sản
Phát hiện bé vàng da
BS Nhi khám bé và cho xét nghiệm Bilirubin da
Nhập khoa sơ sinh khi: Bilirubin da ≥20mg/dl (hoặc bilirubin ≥1/100 cân nặng tính bằng gam của trẻ non tháng, nhẹ cân), trẻ vàng da sớm ≤24 giờ tuổi, trẻ không khỏe (sốt, lừ đừ, bú kém…), hoặc bilirubin da cao ngưỡng chiếu đèn nhưng ở trại hết đèn
Chiếu đèn tại trại khi: Trẻ vàng da với mức Bilirubin cao ngưỡng cần điều trị chiếu đèn, trẻ khỏe, vàng da >24 giờ tuổi
Bilirubin da
Ngày chiếu đèn
Khoa sơ sinh
BS Nhi khám bé mỗi ngày đến ngày ra viện
Tìm nguyên nhân vàng da
Giải thích tình trạng bệnh
Chiếu đèn cho bé, thay máu trong trường hợp chiếu đèn không đáp ứng
Hướng dẫn tiếp tục bú mẹ tại khoa mỗi 3 giờ 1 lần
Điều trị kháng sinh nếu không có nhiễm trùng
Tiêm ngừa cho bé nếu bé không nhiễm trùng
Tắm bé mỗi ngày
Xét nghiệm máu
Bilirubin da
Khoa Hậu sản
Khoa Hậu phẫu
Giải thích tình trạng bệnh
Chiếu đèn tại trại
Tiếp tục bú mẹ
Bác sĩ Nhi khám bé đánh giá mỗi ngày
Tắm bé mỗi ngày
Tiêm ngừa cho bé
Bilirubin da
Ngày thứ 3-5 chiếu đèn
Khoa sơ sinh
Khoa hậu sản
Khoa hậu phẫu
Nếu lâm sàng bé ổn, xét nghiệm máu bình thường, xét nghiệm bilirubin thấp dưới mức cần chiếu đèn cho bé xuất viện theo mẹ
Bác sĩ khám trước khi xuất viện
Tiếp tục bú mẹ, theo dõi vàng da tái khám theo hướng dẫn
Xét nghiệm máu
Bilirubin da
Tổng số ngày điều trị
Trung bình 3-5 ngày (tùy từng bệnh cảnh lâm sàng)
Dặn dò tái khám
Nếu trẻ sơ sinh bị vàng da nhẹ chưa đến mức cần chiếu đèn: sau khi bé xuất viện hẹn tái khám mỗi ngày tại phòng khám nhi (tầng trệt, khu D)
Nếu trẻ sơ sinh đã được chiếu đèn điều trị tại trại hoặc tại khoa sơ sinh, sau khi xuất viện: Theo dõi tái khám khi vàng da tái phát hoặc trẻ không khỏe (sốt, bú kém, lừ đừ, thở khó...)
